Статьи

Диагностика сексуального деликта у детей школьного возраста с использованием нейропсихологического теста «Гомункулус».

В последние годы возрастает интерес специалистов к определению графических индикаторов перенесенного наси­лия, что может иметь большое значение как для диагностики вызванных им нарушений психической деятельности, так и в экспертной работе, связанной с проведением расследований случаев насилия.

Начиная с 70-х годов прошлого века началось систематическое изучение графических признаков перенесенного сексуального насилия. Оно было связано с желанием специалистов определить графические признаки, которые могли бы служить своеобразными ключами для раскрытия вытесненного травматичного опыта. Эти исследования были основаны на анализе спонтанной или создаваемой на основе применения определенных инструкций и стандартизованных графических методик изобразительной продукции жертв сексуального насилия.

Spring D.(США) исследовала графические признаки перенесенного сексуального насилия начиная с 1970-х годов. Она провела анализ более пяти тысяч рисунков, созданных испытуемыми, являющимися жертвами сексуального деликта [2,с.28]. Сравнивая рисунки женщин, перенесших однократный или многократный опыт сексуального деликта, с рисунками, созданными людьми без подобного опыта (контрольная группа), она выделила ряд визуально-графических признаков сексуального деликта. В ходе ее исследования было выявлено много графических признаков сексуального деликта, наиболее часто встречающимися оказались лишь два. Одним из них являлось стилизованное или искаженное изображение глаз.

Такие рисунки дополняются изображением слез, как правило, синего или серого цвета. Изображения глаз могут быть единичными, либо со­ставлять группы или быть рассеянными по всему простран­ству рисунка. Эти изображения обычно не на­кладываются друг на друга, но могут накладываться на другие формы. Такие изображения указывают на эмоциональные реакции на травматичные события, переживание чувства вины, которые могут быть осознанными или не осознанны­ми.

В последние годы для определения признаков перенесенно­го насилия в изобразительной продукции детей стали приме­няться специальные арт-терапевтические диагностические ме­тодики, такие как рисуночные тесты Сильвер и диагностическая рисуночная серия (ДРС).

ДРС в больше степени может исполь­зоваться для определения диссоциативных тенденций, указывать на использование ребенком в психотравмирующих ситуациях определенных защитно-приспособительных реак­ций в форме диссоциации.

Тесты Сильвер предназначены конкретно для диагностики сексуального деликта.

Однако, для использования в первичной диагностике (в школе, на приеме у психолога), не подразумевающей длительное тестирование, тесты, направленные только на выявление маркеров сексуального насилия, не подходят в силу затратности по времени. Первичный диагностический инструментарий должен содержать так называемые «быстрые» тесты, поэтому проективный рисуночный тест должен быть информативен по многим маркерам, как психосоматическим, так и психическим.

Таким образом, в условиях скрининга, тесты Сильвер и ДРС не отвечают современному запросу школьных и детских психологов. Тест для использования в условиях малого количества времени должен быть информативен в различных областях психодиагностики.

Для исследования графических маркеров перенесенного сексуального деликта у детей школьного возраста был выбран нейропсихологический проективный тест «Гомункулус» А.В. Семенович[2,с.18].   Данный тест широко применяется в нейропсихологической диагностике. На листке бумаги А4 нарисован шаблон некоего человечка (лат. Homunculus).

        Рис. 1 Гомункулус

Так называемый Гомункулус (рис.1) — репрезентация того, как наш мозг воспринимает тело. Он также оказывает влияние на наше соматическое осознание. Кортикальный Гомункулус – основа ментальной модели нашего тела и нашего восприятия самих себя, то есть тело в мозге. Он отражает наше когнитивное, сознательное представление о собственном теле, а также ощущения, генерализации и искажения, которые его сопровождают.

Выборку эмпирического исследования составили дети, перенесшие сексуальное насилие в возрасте от 10 до 16 лет, нарисовавшие в тестах, Гомункулус «искаженные» глаза в количестве 89 человек. В данном исследовании были использованы тесты как из личной практики, так и предоставленные коллегами на супервизию.

Для чистоты исследования из выборки были исключены тесты детей, в анамнезе которых помимо сексуального насилия есть другие психотравмирующие события (дети живущие или жившие в зоне военных конфликтов, сегодняшние и бывшие воспитанники детских домов и др.), а также тесты детей до 12 лет и старше 13 лет.  Таким образом выборка экспериментальной группы составила 49 детей, имеющих в анамнезе сексуальное насилие. Из них 30 (61%) девочек и 19 (39%) мальчиков.

Возраст детей 12-13 лет. Половой и возрастной состав данной выборки обусловлен половым и возрастным составом контрольной группы. Всего в выборке контрольной группы с 5 класс по 11 класс — 247 учащихся. Для исследования в качестве «условной нормы» были взяты седьмые классы, где наиболее часто встречаются графические маркеры сексуального насилия. 

При проведении данного исследования под понятием «сексуальное насилие» (деликт) имеется в виду: вовлечение детей школьного возраста в занятие сексом, смысл которого им был не ясен; изнасилование; прикосновение сексуального характера к любым частям тела ребенка с сексуальными намерениями; вынуждение ребенка касаться собственных интимных частей тела; принуждение ребенка раздевать или трогать кого-то; наблюдение сцен насилия; наблюдение сцен секса взрослых; демонстрация ребенку интимных частей тела, порнографических материалов; принуждение к наблюдению сексуальных контактов, к мастурбации; принуждение ребенка принимать участие в разговорах сексуального характера, в создании и распространении материалов, содержащие сцены сексуального насилия над детьми. 

Результаты эмпирического исследования графических маркеров сексуального деликта у детей школьного возраста.

В ходе исследований графических маркеров сексуального деликта у детей школьного возраста были систематизированы данные по изображению «искаженных» глаз, данные занесены в таблицу №1. В нее вошли изображения глаз: треугольной формы, кукольные, перечеркнутые, квадратные.

                                      Таблица 1.

При анализе рисунков детей пострадавших от сексуализированного насилия выявлены не вошедшие в таблицу искажения глаз, необходимо составить как можно полный перечень изображения «искаженных» глаз, для последующего использования в работе школьных и детских психологов.

Для проверки гипотезы о связи факта сексуального деликта у ребенка в прошлом и искажением им глаз на рисунке был использован критерий хи-квадрата Пирсона и критерий Фи (критерий углового преобразования Фишера). По результатам обработки данных была обнаружена статистически значимая сильная связь между вышеназванными переменными (df=1; χ2=44.523; p<0,001; φ=0.674). Таким образом, можно говорить о том, что дети, пережившие сексуальное насилие в прошлом, чаще изображают глаза искаженными при тестировании Гомункулусом в сравнении с детьми без диагностированного сексуального деликта.

Таблица 2.

Результаты статистических расчетов.

ИспытуемыеМаркер рисунка глазОбщееЗначимость
ИскаженыНе искаженыχ2φ
Диагностирован сексуальный деликт40/ 81,6%9/ 18,4%49/ 100%44.5230.674
Контрольная группа7/ 14,3%42/ 5,7%49/ 100%  

Из таблицы №2 следует, что у 81,6% (n=40) школьников с установленным фактом эпизода сексуального насилия в рисунке был обнаружен маркер искаженных глаз. У 18,4% (n=9) на рисунках выявлены иные маркеры сексуального насилия (пустые глаза). У большинства школьников контрольной группы маркера искажения глаз не наблюдалось (85,7%; n=42).

Практическая ценность данной работы определяется возможностью использования результатов исследования для качественной диагностики детей в образовательных и не образовательных учреждениях, ранней диагностики сексуального деликта у детей школьного возраста и своевременной помощи ребенку, оказавшемуся в трудной ситуации. Проведенное исследование показало, что пережившие сексуальное насилие в прошлом, чаще изображают глаза искаженными при тестировании Гомункулусом в сравнении с детьми без диагностированного сексуального деликта.